27 avril, après midi.
Surtraitements non liés aux surdiagnostics.
Modérateur : François Pesty
Présentation de l’atelier N°4 :
Surtraiter, à partir d’un diagnostic posé, consiste à initier un traitement surdimensionné ou inapproprié, alors qu’une alternative thérapeutique moins lourde, pouvant aller jusqu’à l’abstention ou faisant appel à des soins palliatifs, était possible, moins délétère, moins traumatisante, voire moins coûteuse ou sans fausses promesses :
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Opérations chirurgicales, radiations, prescriptions, médicaments inutiles ( ou futiles )
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Exérèses, irradiations ou doses de médicaments trop importantes
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Recours à un traitement non éprouvé, voir non autorisé ( ex : hors AMM ) et sans bénéfice clinique clairement démontré ( effet uniquement sur des critères intermédiaires ), alors que d’autres le sont;
- combinaison ( surenchère ) de moyens thérapeutiques telles que des associations médicamenteuses futiles, la chimiothérapie combinée à la radiothérapie;
Nous illustrerons les surtraitements, par des exemples et tenterons ensemble d’en analyser les causes et les moyens de les éviter, ou tout au moins de les limiter….
François Pesty
Surtraitements non liés aux surdiagnostics
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Marie-France Legoaziou
Surmédicalisation : A propos de deux situations qui m’ont interrogées :
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Xavier Briffault
AMM et RBP, « substituts pratiques » au raisonnement EBM .
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Résumé du diaporama de Xavier Briffault : cliquer sur le lien
Bertrand Guillonneau
Réflexions sur le(s) Cancer(s) de la Prostate
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